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    手術室建設經驗分享

    發布時間:2023/9/19      點擊次數:383

    一、建筑設計
    1、醫療規劃
    根據醫院的規模、醫院學科的發展以及資金的狀況,全面系統的論證,編制出醫院醫療規劃。醫院手術部是醫療規劃重要組成部分,應建成符合醫院發展的,與醫院規模相適應的手術部。
    2、手術部規劃設計
    在醫療規劃的指引下,建筑師根據相應的規范,合理布置與醫院流程相適應的手術部平面,其中特別重要的是手術部的大型醫療設備要在規劃階段充分論證。
    3、建筑剖面設計
    由于潔凈手術部有大量的空調機設備,需要足夠高的空間,而在醫院設計中,大量建筑面積應用醫療,而空調機放置于設備層,其一般選用2.5米(含梁)層高。這將給施工和后續的維修管理帶來重大影響和無法估量弊端。當空調機與手術室同層放置時,手術間層高考慮靜壓箱高度,手術燈高度、梁的高度、風管高度等應在凈高度4.5米比較合適。
    4、建筑平面設計
    由于醫院術中大型設備的使用,手術間需要操作間、機房。因此占的面積較大,手術間的柱子軸線控制著手術間的寬度,用于大型術中設備的手術間,凈寬在8米較為適宜。
    二、結構工程
    1、改造工程
    醫院的改造工程對使用的病房或醫院其它業務科室會產生很大影響。噪音是很傷腦筋的事。一方面要保工期,一方面限制施工單位的作業時間。醫院各部門都會給施工現場提出限制條件。因此,改造工程就應因地制宜,從設計階段就應考慮影響小的改造方案。比如:結構工程加固就應考慮碳纖維加固,而非鋼的加固方式(規范容許條件下),以達到降噪之目的。
    2、新建工程
    按總體工程的長城杯的要求就可以達到工程裝修的標準。清水砼的目的,是不再進行外飾面的裝修,而一次完成。標準很高,施工投入大。而對需要二次裝修的,是一種多余的投入。
    三、建筑裝飾工程
    1、裝飾材料
    在潔凈區域不應使用木材和石膏板材料,主要目的,木材易腐爛,或者在撞擊、碰撞時容易破損。石膏板隨時間變形。因此在潔凈區域使用時,很難維修維護。
    2、防水
    設備夾層地面要做防水。并在施工配電箱時,防止穿防水層。
    3、墊層混凝土
    由于手術室有大型醫療設備,設計師應采用細石混凝土,不應采用輕集料混凝土,如陶?;炷?。而且一次澆筑完畢,原漿收面。防止撒干水泥找平。
    4、地面材料
    在施工PVC或橡膠卷材時,由于兩種材料的特點,施工人員在施工工藝上有各自特點。橡膠卷材為彈性橡膠為主要材料、其彈性及材料的穩定性要好于PVC,并且其中一個比較重要指標,在其燃燒時,不產生有毒氣體。PVC的材料的某些填加劑在揮發后,會產生收縮,有些PVC在燃燒時產生有毒氣體。手術間采用焊接、打磨、現場噴涂的方式中噴涂過程的溶劑很易引起火災。而且現場環境很難保證,會對噴涂產生影響?,F場溫度不能保證,噴涂的牢固性有問題。比較理想和質量有保證的是,工廠生產、現場組裝,減少人為操作的影響因素。凡采用板材的裝飾墻面,其板后的材料可增強其板的剛度。整性好,另外也起到保溫之目的。
    5、墻面材料
    (1)板材:墻面材料有:鋁板、鋼板、不銹鋼板、樹脂板及玻璃板材等,各種材料有其各自的特點。外觀上基本相近。裝修材料不要過度追求奢華,夸大其功能。其外觀無差異,結果花費大量的費用。
    (2)夾心板材料:為保證防火,應采用Aji防火材料,既保溫,又要增加強度?,FAji的材料有巖棉,巖棉在手術間使用不是很好材料,主要它不環?!,F在各界人士正在積極研究新的替代品。
    模塊化手術室:
    隨著科學技術的不斷發展,醫學技術也發生了革命性的進步,醫院潔凈手術室的節能和模塊化技術也得到了突飛猛進的發展??煅b模塊化手術室是無龍骨的整裝模塊手術室,采用專用標準連接件,插接拼裝,所有整裝模塊板都不需進行現場切割,工廠預制,施工方便;所有器械設施都與板面齊平;最后用密封膠打縫,將墻板、器械、圓弧、頂板密封成一個整體,安裝工藝貼近彩鋼板安裝工藝。模塊化手術室采用工廠化生產的建筑單元件和功能單元件,龍骨角碼螺釘連接,標準模塊專用螺絲與龍骨安裝,醫用硅膠條填縫,可在使用過程中更可根據使用人員要求,隨意拆裝模塊,增加設備,實現可持續發展。
    (1)模塊化手術室采用工廠化生產的建筑單元件和功能單元件,免去人為不可控因素,減少現場工藝復雜程度,節約施工成本(人工成本)。
    (2)整個組裝過程中不需焊接、噴涂、切割,避免了對人員的傷害和對環境的污染(綠色環保、安全高效)。
    (3)增加施工過程的安全性和可控性(質量標準),減少廢料,同時保障工期。
    (4)使用過程中更可根據使用人員要求,隨意拆裝模塊,實現可持續發展(彌補缺陷、增加設備)。
    6、門窗工程
    手術部門的使用率高,特別是自動門,自動開門器,門體與開門機是完整系統。安裝與維護是使用過程主要工作,要使設施使用安全可靠,需維護。風道:風道制作分為現場制作與外加工,風道的潔凈生產過程與待安裝階段都需保證其潔凈?,F也采用彩鋼夾芯板,作為風道材料,但用于潔凈環境的可靠程度有一定風險。四、給排水工程
    1.給水:給水管道應采用可靠的厚壁管道,如襯塑熱鍍鋅管。聚丙烯管道使用中,管道粘合劑的質量保證,要控制。銅管及不銹鋼管均為薄壁管,施工人員要有良好的技能。多工種配合時成品保護要有可靠保證。
    2.排水:排水管道如采用PVC管道,應采用熱熔聯接方式。人工涂膠的方式不宜采用。
    五、電氣工程
    1、線管及電氣設備
    采用埋地線管,要嚴格做好管道外壁防腐,一旦腐蝕,線管外皮脫落,造成水泥砂漿膨脹。手術間采用隔離變壓器系統時,應考慮在配電箱內的散熱條件。故障定位系統簡單的故障解決僅需要醫助人員“拔掉一個有故障的插頭"。

    2、自控設備
    自動控制為弱電,其配電箱與弱電箱分離配制。操作控制面板應易于操作,不宜把簡單的實現功能變為復雜的功能。造成開關的可靠度水平下降。
    3、凈化設備安裝
    水電專業必須保持防水不被破壞。設備夾層狹小,到場整機需拆卸、運輸、重新安裝,特別減振裝置要安裝好。
    4、數字化手術室
    另外詳解。






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